不同负荷剂量氯吡格雷在急性ST段抬高心肌梗死中应用的临床对比研究

• 作者: 叶少强 吴铿
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氯吡格雷 急性ST段抬高心肌梗死 经皮冠脉介入治疗
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 337-341
• 分类号: R541
• 字数: 4271字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-5403.2010.04.014

摘要

目的 对比研究经皮冠脉介入治疗(PCI)术前应用氯吡格雷常规负荷剂量(300mg)与高负荷剂量(600mg)对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的近期疗效和安全性.方法 2006年8月至2008年2月的131例急性STEMI患者随机分为两组,其临床基本资料中,除年龄外,性别、基本用药等均无显著差异(P＞0.05).两组术前2h分别给予600mg(A组,n=65)和300mg(B组,n=66)负荷剂量氯吡格雷预治疗,之后均予75mg/d维持量.比较两组30d主要心血管事件(死亡、再发心肌梗死、紧急靶血管血运重建、心绞痛、脑卒中、再入院)、术后2hST段回落、术后心肌肌钙蛋白I(cTnI)峰值、30d出血事件和不良反应发生情况.结果 两组PCI基线特征无明显差异.A组与B组比较,30d主要心血管事件[7.7%(5/65) vs 19.7%(13/66),P＜0.05]、术后2h ST段回落[70.8%(46/65) vs 45.5%(30/66),P＜0.05]术后cTnI峰值((15±3)μg/L vs (22±5) μg/L,P＜0.01]差异有统计学意义;30d出血事件[9.2%(6/65) vs 7.6%(5/66),P＞0.05]和不良反应(12.3%(8/65) vs 10.6%(7/66),P＞0.05]差异无统计学意义.结论 与常规负荷剂量(300mg)相比,高负荷剂量(600mg)氯吡格雷可显著改善急性STEMI行PCI患者的近期疗效,且安全性相似.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴铿	广东医学院附属医院心血管内科	107	584	12.0	17.0
2	叶少强	广东医学院附属医院心血管内科	18	112	7.0	9.0