微型腹腔镜手术治疗小儿腹部外科疾病336例

• 作者: 刘云 张文元 张良 方谦 杨健 杨幸达 罗丹 谢文虎
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 外科手术 微创伤 小儿
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 335-339
• 分类号: R72
• 字数: 4664字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2010.04.011

摘要

目的 探讨微型腹腔镜手术治疗小儿腹部常见疾病的临床效果.方法 回顾性分析2008年10月至2010年5月间采用微型腹腔镜手术治疗的336例小儿腹部外科疾病,包括疝囊高位结扎加内环修补术237例,阑尾切除术35例,精索静脉高位结扎术33例,触及不到睾丸的隐睾探查术17例,胆囊切除术6例,新生儿阻塞性黄疸胆道探查2例,肠套叠水压灌肠复位术2例,辅助性经肛门巨结肠根治术、小肠憩窒肠切除术各1例,两性畸形性腺探查2例.结果 329例获得成功,1例肠套叠证实为阑尾嵌入的复杂性套叠改开腹手术,另6例因后位阑尾或局部严重粘连改开放阑尾切除,术中发现伴随有其他病变而行相应联合手术151人次.3岁以卜婴幼儿232例(69%).手术时间9～85 min,出血2～15ml,无副损伤.平均住院时间2.5 d(1～6 d),术后阴囊或皮下气肿22例(2 d后自然吸收消失).所有患儿均获门诊随访,3例斜疝患儿分别在术后2个月、3个月和14个月出现皮下痛性结节,前2例经抗炎治愈消失,后1例脓肿形成经挟出线头换药数次后愈合,曲张的精索静脉团块2个月内逐渐消失.无疝复发、肠粘连、医源件隐睾、鞘膜积液等并发症发生.结论 微型腹腔镜手术创伤微小,恢复快,效果好,住院时间短,切口瘢痕小而美观,同时具有多种疾病联合治疗的优势,适合大部分小儿腹部外科疾病的治疗,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨健	江西新余市人民医院外科	2	3	1.0	1.0
2	张良	江西新余市人民医院外科	1	2	1.0	1.0
3	张文元	江西新余市人民医院外科	1	2	1.0	1.0
4	刘云	江西新余市人民医院外科	1	2	1.0	1.0
5	方谦	江西新余市人民医院外科	1	2	1.0	1.0
6	罗丹	江西新余市人民医院外科	1	2	1.0	1.0
7	谢文虎	江西新余市人民医院外科	1	2	1.0	1.0
8	杨幸达	江西新余市人民医院外科	1	2	1.0	1.0