278例老年腹股沟疝三种术式修补的疗效评估

• 作者: 周君 庄文侠 毕玉瑛 陈千益
• 来源期刊: 实用老年医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腹股沟疝 老年人 不同术式 疗效
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 396-399
• 分类号: R656.21
• 字数: 3525字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2010.05.014

摘要

目的 对老年腹股沟疝采用不同手术方式治疗,探讨Shouldice术、Lichtenstein术、Millikan术后个体化的疗效.方法 对2004年6月至2009年6月已手术的278例老年人腹股沟疝的临床资料及随访结果进行回顾性分析.根据不同手术方式分为Shouldice组(n=82)、Lichtenstein组(n=95)、Millikan组(n=101).对术前急性生理及慢性健康评估系统(APACHEⅡ)评分、手术时间、术后急性疼痛程度及慢性疼痛、局部肿胀恢复时间、下床活动时间、异物感、感染、复发情况进行统计学分析.结果 平均随访时间(20.3±15.6)月.(1)3组术前APACHEⅡ评分有显著差异(P＜0.05),术中根据疝分型选择术式,Lichtenstein组和Millikan组分值高,疝分型程度重;(2)Lichtenstein组和Millikan组手术时间短、术后急性疼痛程度轻、下床活动早、局部肿胀恢复快、复发率低,但可能存在局部感染、异物感及慢性疼痛,差异有显著性(P＜0.05).结论 Lichtenstein术和Millikan术治疗老年腹股沟疝优势明显,效果好、恢复快、禁忌证少、易于操作、复发率极低;可能存在感染、异物感及慢性疼痛.采用更新型材料及术中疝分型个体化无张力疝修补术效果更佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周君	上海市杨浦区老年医院普外科	2	11	2.0	2.0
2	陈千益	上海市杨浦区老年医院普外科	6	88	3.0	6.0
3	毕玉瑛	上海市杨浦区老年医院普外科	3	17	2.0	3.0
4	庄文侠	北华大学附属吉化总医院普外科	1	3	1.0	1.0