YMDD变异患者肝移植术后乙型肝炎病毒再感染的防治(附14例报告)

• 作者: 付雍 张海斌 杨宁 杨广顺
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 乙型肝炎病毒 再感染 YMDD变异 乙型肝炎人免疫球蛋白 阿德福韦
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 73-76,102
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 3862字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2010.02.002

摘要

目的 探讨YMDD变异受者肝移植术后乙型肝炎病毒(HBV)再感染的防治策略及效果.方法 回顾性分析14例在肝移植前伴有YMDD变异的HBV感染相关疾病受者的临床资料,14例受者在接受肝移植后,使用小剂量肌内注射乙型肝炎人免疫球蛋白(HBIG)联合阿德福韦预防术后HBV再感染.结果 14例YMDD变异患者平均随访43.2个月,2例死亡,均与HBV再感染无关;移植术后血清中HBsAg和HBV-DNA平均转阴时间为12d(3～21 d);2例患者分别于术后11个月和22个月出现HBV再感染,排除停药干扰外,实际再感染率为7%(1/14),HBV再感染后经积极治疗HBV-DNA均转阴,肝功能正常,未见阿德福韦相关肾毒性.术前HBV-DNA≥1.0×106copies/ml者术后再感染率高于术前HBV-DNA<1.0×106copies/ml者,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量HBIG联合阿德福韦可安全有效地预防YMDD变异患者肝移植术后HBV再感染.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨广顺	第二军医大学东方肝胆外科医院胆道二科	107	751	12.0	23.0
2	杨宁	第二军医大学东方肝胆外科医院胆道二科	43	273	8.0	14.0
3	张海斌	第二军医大学东方肝胆外科医院胆道二科	38	118	7.0	8.0
4	付雍	第二军医大学东方肝胆外科医院胆道二科	18	96	6.0	9.0