微创内镜保胆取石术816例临床分析

• 作者: 刘钊 宋钊 徐立友 战志勇
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊结石 微创 胆道镜 胆囊切开术
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 1297-1299,1302
• 分类号: R657.42
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经内镜胆囊取石术治疗胆囊结石的指征及临床价值.方法 于右上腹莫菲点处行2～4cm纵形切口,根据结石大小于胆囊底部无血管区电切开,在胆道镜引导下取出胆囊结石.确认无结石残留并观察到胆汁涌入胆囊后,以灭滴灵冲洗胆囊,胆囊切口用可吸收线全层逢合并荷包包埋,不置胆囊造瘘管和腹腔引流管.结果 共收治胆囊结石患者924例,其中816例行经内镜胆囊取石术,均痊愈出院,切口无感染,无并发症.经1～8年随访637例,脂肪餐前后B超对比检查,结果显示胆囊收缩功能良好.其中2例患者术后1个月和4个月B超复查,胆囊为葫芦型,有残余结石,1例行二次内镜取石保胆术.有8例胆囊泥沙样结石患者术后1个月复查B超发现结石复发,仍为泥沙样结石,经口服优思弗3～6个月后结石消失.结论 微创内镜取石保胆术治疗胆囊结石疗效理想,创伤小,既保留了有功能的胆囊,又取出了结石.但必须严格掌握适应证,术中必须观察到胆汁自胆囊管口涌入胆囊,否则,中转手术行胆囊切除术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐立友	山东大学附属济南市中心医院肝胆外科	6	67	5.0	6.0
2	宋钊	山东大学附属济南市中心医院肝胆外科	9	72	5.0	8.0
3	刘钊	山东大学附属济南市中心医院肝胆外科	20	83	5.0	9.0
4	战志勇	山东大学附属济南市中心医院肝胆外科	6	63	4.0	6.0