股动脉分叉解剖位置的造影评价

• 作者: 乔岩 刘小慧 刘新民 刘百球 吕强 吴佳慧 张崟 李军 罗太阳 聂绍平 董建增 贾长琪 马长生
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股动脉 穿刺术 主动脉造影术
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 303-305
• 分类号: R5
• 字数: 2604字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2010.06.001

摘要

目的 以股骨头和耻骨联合为参照,对股总动脉和股动脉分叉解剖位置进行造影评价,为介入诊疗股总动脉穿刺以及止血装置的应用提供解剖依据.方法 对822例经股动脉行冠状动脉造影和/或血管成形术并拟使用血管闭合装置的患者,术后常规行穿刺侧髂动脉造影.以股骨头和耻骨联合为参照,造影下在股骨头上缘和耻骨联合中点之间连线,再沿股骨头下缘、上下缘的中点作两条平行线,由上到下将腹股沟分为A、B1、B2和C4个区,对股总动脉和股动脉分叉解剖位置进行造影评价.结果 入选患者平均年龄(60±10)岁,其中男性占64.2%(528/822),汉族占97.7%(801/822).股动脉分叉位于A、B1、B2、C区分别占0.2%(2/822)、4.6%(38/822)、43.1%(354/822)和52.1%(428/822),分叉位于股骨头中点以下(B2和C区)占95.2%.当穿刺点位于B区、B1区、B2区和C区时,股总动脉穿刺率分别为83.9%(668/796)、91.6%(271/296)、79.4%(397/500)和40%(8/20).结论 我们提出的腹股沟区血管分区新方法简单可靠,能更好地反映股动脉与腹股沟韧带的关系.造影分析发现,股动脉分叉多位于股骨头中点以下,血管穿刺在股骨头上下缘之间,尤其在股骨头上缘和中点之间,穿刺股总动脉的概率最高.