多发性骨髓瘤临床特征及疗效分析

• 作者: 周美玉 徐娟 徐才刚
• 来源期刊: 华西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 临床特征 化疗 疗效分析
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 1019-1022
• 页数: 4页
• 分类号: R551.3
• 语种: 中文

摘要

目的 总结多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的发病特征及临床特征,分析比较不同治疗方案对MM的疗效及不同类型与不同临床特征的MM治疗效果.方法 回顾性分析2003年1月-2008年1月128例MM患者的发病和临床特征以及与治疗效果的关系,并对不同治疗方案、不同类型间的疗效进行比较.结果 MM患者发病的中位年龄为59岁,临床上以不明原因的骨痛、贫血、感染和球蛋白增高为主要表现.128例患者中行方案一(马法兰、强的松/地塞米松、反应停)的总有效率为53.3%(32/60);方案二(环磷酰胺、长春新碱、马法兰、强的松、卡氮芥、阿霉素)为44.4%(8/18);方案三(长春新碱、阿霉素/表阿霉素/且旨质体阿霉素、地塞米松)为68.5%(24/35),方案四(硼替佐米、地塞米松/反应停)的总有效率为86.6%(13/15).方案一和方案二间、方案三和方案四间疗效差异无统计学意义(P>0.05),方案三、方案四的疗效均优于方案一和方案二(P<0.05).IgG型总有效率为63.2%(48/76),lgA型为60.9%(14/23),kappa轻链型为42.8%(6/14),lammda轻链型为46.2%(6/13).IgG型和IgA型间的疗效差异无统计学意义(P>0.05),但IgG型、IgA型的疗效均优于kappa轻链型和lammda型(P<0.05).不同类型及使用不同方案的患者,其中位生存期及3年和5年的生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 MM患者发病高峰年龄介于40～70岁,骨痛和贫血是最常见的首发症状.长春新碱、阿霉素/表阿霉素/脂质体阿霉素、地塞米松以及硼替佐米、地塞米松/反应停方案总体疗效相当,但后者完全缓解率高于前者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐娟		14	28	3.0	4.0
2	徐才刚		19	11	2.0	3.0
3	周美玉		2	2	1.0	1.0