胆道镜下钬激光碎石治疗肝内外胆管难取性结石

• 作者: 季湧
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管结石 碎石术 钬激光 纤维胆道镜
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 420-421
• 分类号: R657.42
• 字数: 2136字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1954.2010.05.025

摘要

目的 探讨胆道镜下钬激光碎石技术在治疗肝内、外胆管难取性结石的可行性、安全性及应用价值.方法 自2008年1月至2010年1月共收集36例肝内外难取性结石患者(术中32例,术后残余胆道结石4例),经术中胆总管切口或术后T管窦道置入胆道镜,当结石嵌顿或巨大而在取石网无法取出时,采用钬激光碎石后再以网篮取出.结果 36例经胆道镜下钬激光碎石结石全部取净(在胆道镜所及范围内),碎石时间1～5min,碎石次数1～4次.碎石过程中无胆管壁灼伤、出血及胆道穿孔.所有病例随访6～30个月,平均12个月,无结石残留或复发,无胆道狭窄发生.结论 对于肝内、外胆管难取性结石,胆道镜下钬激光是一种简单、安全、有效的方法.