NICU内早产儿院内感染病原菌监测及耐药性分析

• 作者: 丁云芳 俞生林 冯星 汪健 管欣娴 肖志辉 陶云珍
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 早产儿 院内感染 病原菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 传染感染性疾病
• 页码范围: 527-530
• 分类号: R722
• 字数: 3016字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2010.06.006

摘要

目的 分析新生儿重症监护病房(NICU)早产儿院内感染病原菌及其耐药性变化,为防控早产儿院内感染提供依据.方法 按照统一标准采集2005年9月-2009年3月间103例早产儿院内感染者的痰、尿液、皮肤分泌物和(或)血标本,进行细菌培养、鉴定;分析致病菌及其对抗生素的耐药性.结果 检出病原菌165株,革兰阳性菌23株(13.9%),革兰阴性菌142株(86.1%).革兰阴性菌是早产儿肺部、泌尿系、血液院内感染的主要致病菌,革兰阳性菌是早产儿皮肤感染的主要致病菌.革兰阴性菌以肺炎克雷伯杆菌常见,其次为大肠杆菌.革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素耐药率较高,显著高于添加β-内酰胺酶抑制剂的抗生素、碳青霉烯类和喹诺酮类(P＜0.05).肺炎克雷伯杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL+)菌株占65.6%(42/64);大肠杆菌产EBSL+菌株占47.1%(8/17).产EBSL菌株对青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素耐药性显著高于碳青霉烯类和喹诺酮类(P＜0.05).结论 革兰阴性杆菌是NICU早产儿院内感染主要病原菌;产EBSL肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌比例较高,且对大多数抗生素耐药率高,值得重视;早产儿应尽量根据药敏试验合理使用抗生素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	俞生林		30	168	8.0	12.0
2	肖志辉		67	472	13.0	18.0
3	冯星		123	829	16.0	23.0
4	汪健		124	439	11.0	15.0
5	丁云芳		91	983	18.0	26.0
6	陶云珍		64	530	14.0	19.0
7	管欣娴		8	47	3.0	6.0