肿瘤相关性急性肾衰竭21例临床分析

• 作者: 何萍 熊长青 王维平
• 来源期刊: 右江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肿瘤 急性肾衰竭 血液透析
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 23-25
• 页数: 3页
• 分类号: R692.5
• 字数: 3544字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-1383.2010.01.010

摘要

目的 探讨肿瘤相关性急性肾衰竭的病因及诊断治疗.方法 分析收治的21例肿瘤合并急性肾衰竭患者,肾前性2例,肾后性9例,肾性8例,病因不明2例.在对症支持治疗基础上,针对病因,积极纠正肾前性因素,予以白蛋白、血浆扩容,提高肾血流量;停用肾毒性强的药物;对有肾后性因素者,尽可能解除梗阻;所有患者均符合血液透析治疗指征,均行血液透析治疗,每周2～3次,每次3～4.5小时.观察治疗前和治疗后1个月患者的尿素氮、血肌酐、血钾、二氧化碳结合力(CO2CP)、血红蛋白、尿量等指标的变化情况.结果 治愈5例,好转4例,未愈4例,死亡8例,病死率为38.1%.治疗后尿素氮、肌酐、CO2CP均明显好转(P＜0.05或0.01),血红蛋白治疗前后比较差异无显著性(P＞0.05).结论 急性肾衰竭是肿瘤患者非常严重的致死并发症,积极预防急性肾衰竭,针对致病因素,尽早解除梗阻,合理进行血液透析治疗,是提高肿瘤患者生存质量的有效措施.