寰枢椎转移瘤的外科治疗

• 作者: 党耕町 刘忠军 刘晓光 周非非 姜亮 王俊杰 马庆军
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 转移瘤 寰枢椎 外科治疗
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 650-654
• 分类号: R738.1
• 字数: 4906字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2010.08.10

摘要

目的:探讨寰枢椎转移瘤外科治疗的疗效以及在肿瘤综合治疗中所起的作用.方法:对2001年6月至2009年8月在我院住院治疗的22例寰枢椎转移瘤患者的相关临床资料进行回顾性分析.依据不同的治疗方式将患者分为外科治疗组和保守治疗组,前者进一步分为后路枕颈固定联合125I放射性粒子置入组(后简称粒子置入组)和其他外科治疗组.分析三组患者的生存期及外科治疗组患者治疗后的症状缓解程度和生活质量评估.结果:22例患者中,17例(77.3%)获得随访资料,外科治疗组11例,其中7例行后路枕颈同定联合125I放射性粒子置人术,4例行单纯后路枕颈同定术或Halo-vest外固定;保守治疗组6例.治疗后中位生存时间:粒子置入组48.0±27.0个月,其他外科治疗组22.0±8.3个月,保守治疗组6.0±1.2个月.三组间比较差异有显著性(P<0.05);外科治疗组患者平均住院24.8d.颈痛症状和生活质量明显改善,VAS颈痛评分自治疗前8.4分下降至治疗后3.0分,Kamofsky 13常状态评分由治疗前65.5分上升至治疗后79.1分,与保守治疗组比较差异有显著性(P<0.05).结论:对病灶累及寰枢椎稳定的转移瘤,后路枕颈固定能够迅速重建上颈椎稳定,改善患者生活质量;枕颈固定联合125I放射性粒子置入放疗能够在提供稳定性的同时持续破坏肿瘤细胞,可能有助于转移灶局部病变的控制.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘忠军	北京大学第三医院骨科	240	3058	28.0	44.0
2	党耕町	北京大学第三医院骨科	187	3697	31.0	51.0
3	刘晓光	北京大学第三医院骨科	174	1570	20.0	31.0
4	王俊杰	北京大学第三医院肿瘤放疗科	277	2028	22.0	32.0
5	马庆军	北京大学第三医院骨科	75	1088	15.0	29.0
6	姜亮	北京大学第三医院骨科	95	600	13.0	19.0
7	周非非	北京大学第三医院骨科	39	329	9.0	17.0