单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝单间室骨性关节炎近中期疗效的对比研究

• 作者: 张催 张春雷 李金平 王万春 陈游
• 来源期刊: 中华关节外科杂志(电子版)
• 学科: 医学
• 关键词: 单髁置换 关节成形术,置换,膝 骨关节炎,膝
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 192-197
• 页数: 6页
• 分类号: R6
• 字数: 3069字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/cma.j.issn.1674-134X.2010.02.009

摘要

目的 探讨膝单髁置换术(UKA)和全膝关节置换术(TKA)治疗膝单间室重度骨性关节炎(KOA)的近中期临床疗效.方法 随访本研究中因患膝单间室重度KOA接受单髁置换术的患者23例(23膝),同时期同术者施行的全膝关节置换术50例(56膝).UKA组23位患者22名获得到了较为完整的临床随访,1例死亡.平均时间为28.6个月(4个月～7年),TKA组50位患者均获得随访,平均时间为32.9个月(2个月～7年).对手术前后HSS评分,疼痛缓解,术中出血量及术后3 d血红蛋白下降量,关节屈曲大于90°时间及屈曲大于120°膝关节数进行比较. 结果 UKA组与TKA组均获得满意疗效,两组患者均无假体松动,无关节翻修等严重并发症,HSS评分UKA组术前(64±5.75)分,术后末次随访(86±7.85)分 (t=11.53,P<0.001);TKA组术前(61±6.53)分,术后末次随访(84±7.92)分 (t=18.64,P<0.001).与TKA组比较,UKA组术中出血 (t=12.47,P<0.001)及术后3 d天血红蛋白下降少 (t=13.61,P<0.001),疼痛缓解相似(χ2=0.007,P>0.05),术后膝关节屈曲到90°时间短(t=3.97,P<0.05),术后能屈曲到120°的比率高. 结论 在严格掌握适应证的前提下,对于膝单间室重度KOA患者的手术治疗,UKA的近中期疗效可与TKA相媲美,而且UKA具有创伤小,出血少,患者耐受性好,术后恢复快的优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王万春	中南大学湘雅二医院骨科	142	1087	15.0	25.0
2	张春雷	中南大学湘雅二医院骨科	9	99	4.0	9.0
3	陈游	中南大学湘雅二医院骨科	61	539	15.0	20.0
4	张催	中南大学湘雅二医院骨科	2	71	2.0	2.0
5	李金平	中南大学湘雅二医院骨科	2	54	1.0	2.0