64层螺旋CT评价冠状动脉狭窄的敏感性和准确性研究

• 作者: 原杰 师建强 李学军
• 来源期刊: 实用医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 体层摄影术,X线计算机 冠状动脉造影
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 293-295
• 分类号: R814.42|R54.1.4
• 字数: 2253字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6817.2010.05.008

摘要

目的 评价64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)对探测冠状动脉狭窄的敏感性和准确性.方法 搜集36例患者64SCTCA的完整资料,并以近期实施的冠状动脉成像(GAG)结果为金标准进行对比,对64层螺旋CT冠状动脉主干及分支进行分析评估.结果 所有病例可用于评估的342支中,共显示病变166支,其中134支得到证实;32支64SCTCA诊断存在病变而CAG显示正常;10支CAG确诊的病变在64SCTCA未能显示.64 SCTCA显示冠状动脉病变的敏感性为80.7%,特异性94.3%,准确性为87.7%,阳性预测值93.O%,阴性预测值83.8%.采用成组配对X2检验,P=0.05,证明64SCTCA和CAG两种检查方法在确诊冠状动脉病变上差异没有统计学意义.在对不同程度病变的评估上,轻度狭窄的敏感性为85.7%,准确性为83.0%;中度狭窄的敏感性为96.9%,准确性为98.5%;重度狭窄的敏感性为91.4%,准确性为95.9%.结论 64SCTCA在评价不同程度的冠状动脉狭窄时,具有较高的敏感性和准确性,因而它适用于冠心病的前期筛查及诊断.