手法复位空心螺钉固定治疗儿童胫骨远端三平面骨折

• 作者: 杨建平 王春会 石青 龚仁钰
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨骨折 治疗结果 骨骺 儿童
• 年，卷（期）: 2010,（9）
• 页码范围: 876-881
• 分类号: R6
• 字数: 5148字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2010.09.010

摘要

目的 评估采用手法复位、经皮空心螺钉固定方法治疗儿童胫骨远端三平面骨折的疗效.方法 2004年9月至2009年3月,采用手法复位、空心螺钉固定方法治疗胫骨远端三平面骨折15例.男9例,女6例.术前经X线片或CT检查确诊.全部病例均为闭合性骨折,经手法复位治疗失败(X线片上骺板及关节面骨折间隙＞2mm)后行手术治疗.手术在"C"型臂X线机监视下进行,行踝关节轴向牵引,根据骨折类型内旋或外旋足,达到解剖复位后行经皮空心螺钉固定.术后行CT检查,确定骨折解剖复位,骺板及关节面骨折间隙＜2mm.术后石膏托固定8周.以改良Weber评估标准评价踝关节功能及愈合情况.结果 全部病例随访15-68个月,平均26个月.末次随访时按改良Weber评分,优13例,良2例.X线片检查所有病例均骨性愈合,未发现骨桥形成及关节面不平整现象,无肢体旋转和短缩畸形.所有患儿均能参加正常的体育活动.2例结果为良的患儿均与负重过早有关,主要表现为充分用力时患侧踝关节有轻度疼痛感.结论 对于闭合性胫骨远端三平面骨折手法复位失败者,采用手法复位、经皮空心螺钉固定方法手术操作简单,疗效满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨建平	天津医院小儿骨科	41	515	13.0	21.0
2	王春会	天津医院小儿骨科	5	78	4.0	5.0
3	龚仁钰	天津医院小儿骨科	8	95	6.0	8.0
4	石青	天津医院小儿骨科	3	32	2.0	3.0