嵌顿性输尿管上段结石三种微创术式的疗效比较

• 作者: 仇广明 张国强 杨波 温晓飞 温机灵 王跃闽 陆佳荪 陈兴屹
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管结石 输尿管镜 经皮肾镜取石术 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 26-31
• 页数: 6页
• 分类号: R6
• 字数: 3646字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-3253.2010.01.008

摘要

目的 比较微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)、经尿道输尿管镜碎石术(URL) 以及后腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU)治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效.方法 140例单侧嵌顿性输尿管上段结石患者,URL组55例,MPCNL组48例,RPLU组37例.术后辅助体外冲击波碎石(ESWL)治疗,其中URL组25例,MPCNL组1例,RPLU组无.术后3d及1个月后统计结石清除率.结果 MPCNL 组术后3d结石清除率为94%(45/48),术后1 个月结石清除率为100%(48/48).URL组术后3d结石清除率为56%(31/55),术后1个月结石清除率86%(47/55),RPLU组1例因结石上移改开放手术取石成功,术后3d结石清除率为97%(35/36),术后1个月结石清除率100%(37/37),三组并发症发生率无统计学差异.结论 对于输尿管上段嵌顿结石,如结石体积较大,肾积水较明显且结石位置接近肾盂者,更适合选择MPCNL治疗;如结石位置偏低,积水较少以及不适宜全麻的患者,或患者主动要求可考虑经尿道输尿管镜手术;对于合适选择性的病例,可行腹腔镜手术,同时可作为经尿道输尿管镜手术失败的补救治疗措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	温机灵	上海同济大学附属东方医院泌尿外科	15	49	1.0	7.0
2	张国强	上海同济大学附属东方医院泌尿外科	5	86	4.0	5.0
3	陆佳荪	上海同济大学附属东方医院泌尿外科	4	130	3.0	4.0
4	杨波	上海同济大学附属东方医院泌尿外科	5	156	5.0	5.0
5	温晓飞	上海同济大学附属东方医院泌尿外科	3	116	2.0	3.0
6	王跃闽	上海同济大学附属东方医院泌尿外科	3	51	2.0	3.0
7	陈兴屹	上海同济大学附属东方医院泌尿外科	2	115	2.0	2.0
8	仇广明	上海同济大学附属东方医院泌尿外科	1	48	1.0	1.0