冠状动脉旁路移植术中出血回收方式对血液保护的影响

• 作者: 刘燕 常昕 徐凌峰 徐美英 李欣 郭震 陈小中
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 自体血液回收 血液保护 体外循环
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 204-207,218
• 分类号: R654.1
• 字数: 4177字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2010.04.004

摘要

目的 本研究探索将术野出血用自体血液回收机洗涤后再回输的综合血液保护效果和临床性能/价格评价.方法 31例体外循环下冠状动脉旁路移植术患者随机分为2组:研究组(n=16)将全部术野出血用自体血液回收机离心洗涤后再回输,对照组(n=15)将肝素化后的术野出血直接吸回体外循环系统.在体外循前、鱼精蛋白中和后及术后等时间点观察两组患者的血浆游离血红蛋白(FHb)、红细胞及血小板数、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、凝血功能指标、肺换气功能指标、术后24小时出血量和输血量、ICU停留时间及ICU费用.结果 鱼精蛋白中和后的FHb在研究组明显低于对照组(P＜0.05).TNF-α术后18 h与体外循环前比较为研究组较对照组低(P＜0.05).研究组有一例二次开胸止血.其余指标组间无明显差异.结论 在本研究设定条件下,将术野内的出血洗涤可有效的降低FHb和术后的血浆TNF-α水平,但对凝血功能及呼吸功能的影响不显著.未减少术后出血量、输血量和ICU停留时间及费用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李欣	上海市胸科医院体外循环室	33	104	5.0	8.0
2	郭震	上海市胸科医院体外循环室	19	69	5.0	7.0
3	徐美英	上海市胸科医院麻醉科	28	166	6.0	12.0
4	徐凌峰	上海市胸科医院体外循环室	22	91	6.0	8.0
5	刘燕	武汉亚洲心脏病医院灌注科	26	137	6.0	10.0
6	常昕	上海市胸科医院体外循环室	3	26	3.0	3.0
7	陈小中	上海市胸科医院心外科	2	14	1.0	2.0