华法林联合肝素在机械瓣膜置换术后抗凝治疗中的应用

• 作者: 刘湘君 吴清玉 张明奎 李洪银 李莉娜
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 华法林 肝素 机械瓣膜置换术 抗凝
• 年，卷（期）: 2010,（38）
• 页码范围: 2697-2700
• 分类号: R9
• 字数: 3692字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2010.38.009

摘要

目的 探讨机械瓣膜置换术后不同抗凝方法的使用对抗凝效果的影响.方法 回顾性分析2005年10月至2008年6月在我院行机械瓣膜置换术的患者172例,分为2组:华法林组(单纯应用华法林抗凝者)和肝素组(术后应用华法林联合肝素抗凝者).记录2组的手术方法、抗凝方法、抗凝监测指标及相关并发症发生情况,分析比较2组患者的抗凝效果.结果 华法林组:住院期间出现1例脑栓塞,发生率为1.1%;1例下消化道出血,发生率为1.1%;其余患者抗凝效果满意.肝素组:未出现抗凝相关并发症,口服华法林抗凝指标达到稳定的时间较华法林组短,差异有统计学意义(8 d±3 d比11 d±4 d,P＜0.01).进一步应用直线回归方程引入性别、年龄、体重等可能潜在的混杂因素进行调整得出:应用肝素较未用肝素组华法林抗凝指标达到稳定的时间短2.11 d,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 机械瓣膜置换术后应用华法林联合肝素抗凝安全有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴清玉	清华大学第一附属医院心脏外科	91	295	8.0	11.0
2	李洪银	清华大学第一附属医院心脏外科	32	94	6.0	8.0
3	刘湘君	清华大学第一附属医院心脏外科	9	21	3.0	4.0
4	张明奎	清华大学第一附属医院心脏外科	23	74	6.0	8.0
5	李莉娜	清华大学第一附属医院心脏外科	17	59	6.0	7.0