后路顶椎区多节段水平式脊柱截骨术治疗强直性脊柱炎后凸畸形

• 作者: 孙伟方 汪学松 沈万祥
• 来源期刊: 浙江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱后凸 强直性脊柱炎 截骨术
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 801-803
• 分类号: R6
• 字数: 3390字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2785.2010.06.003

摘要

目的 通过后路多节段顶椎区水平式截骨治疗强直性脊柱炎(AS)后凸畸形,观察并评价这一手术方法的疗效.方法 对14例AS后凸畸形患者[年龄平均33岁;身高(156.64±6.78)cm;矢状面不同节段Cobb角:T5～12 83.00°±10.29°,T11～L2 37.00°±10.51°,L1～5 14.00°±4.85°;后凸Cobb角:T10～L2 48.60°±15.62°;躯干后凸角(WBKA角):53.30°±11.09°]采用顶椎区多个节段水平式脊柱截骨的方法来矫正后凸畸形.内固定均采用椎弓根螺钉技术.结果 术后患者身高平均增长(8.70±2.05)cm(P<0.01).矢状面不同节段Cobb角:T5～12 43.20°±9.04°,矫正39.80°±4.17°(P<0.01);T11～L2 3.80°±1.53°,矫正33.20+4.74°(P<0.01);L1～5 32.80°±6.81°,矫正18.79°±6.99°(P<0.01).后凸Cobb角:T10～L25.60°±1.68°,矫正43.00°±10.09°(P<0.01).WBKA角8.30°±3.10°,矫正44.18°+7.17°(P<0.01).均无明显神经症状.术后随访0.5～2年,截骨部位在6～12个月时出现椎体间和椎板的骨性融合,外形明显改善,心肺功能好转.结论 顶椎区多节段水平式脊柱截骨治疗脊柱后凸畸形疗效良好,同传统的L1以下椎体楔形截骨比较,有明显的优点,但不适用于椎体前缘有明显骨性融合的患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙伟方	舟山医院骨科	3	8	2.0	2.0
2	汪学松	北京协和医院骨科	3	11	2.0	3.0
3	沈万祥	舟山医院骨科	1	1	1.0	1.0