摘要:
目的 比较单一咪康唑和联合乳酸杆菌活菌制剂治疗单纯性外阴阴道念珠菌病(WC)的疗效.方法 电子检索Cochrane图书馆(2008年第4期)、MEDLINE(1966~2009年1月)、PubMed(1966~2009年1月)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc 1966~2009年1月)、CNKI(1966~2009年1月)、VIP数据库(1966~2009年1月),纳入单一硝酸咪康唑与硝酸咪康唑联合乳酸杆菌活菌制剂比较,治疗单纯性WC的随机对照试验(RCT).按Cochrane Handbook 4.2.2手册对合格的RCT进行质量评价,利用RevMan 5软件进行统计分析.结果 最终纳入8个RCT,包括5 156例患者.按联合用药起用咪康唑时间不同分为两个亚组,亚组结果均显示单纯咪康唑和联合乳酸杆菌活菌制剂用药治疗单纯性VVC的疗效更优[RR=0.96,95%CI(0.92,1.00),Z=2.12,P=0.03;RR=0.92,95%CI(0.85,0.99),Z=2.17,P=-0.03].联合乳酸杆菌活菌制剂用药组的VVC复发率优于单用咪康唑组[RR=3.72,95%CI(1.94,7.13),Z=3.97,P<0.000 1;RR=12.85,95%CI(8.27,19.96),Z=11.37,P<0.000 01].结论 现有研究结果显示,与单用硝酸咪康畔相比,联合乳酸杆菌制剂用药效果更优,且复发率联合用药组更低.