805例无晶状体眼和人工晶状体眼视网膜脱离的临床特征及治疗效果

• 作者: 张皙 许迅 邹海东
• 来源期刊: 中华眼底病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 视网膜脱离/病因学 视网膜脱离/诊断 视网膜脱离/外科学 无晶状体,白内障后 有晶状体眼人工晶状体植入术
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 47-51
• 页数: 5页
• 分类号: R774.5
• 字数: 5198字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2010.01.12

摘要

目的 观察无晶状体状眼视网膜脱离(ARD)和人工晶状体眼视网膜脱离(PPRD)的临床特征及其治疗效果.方法 回顾性分析ARD和PPRD患者798例805只眼的临床资料.手术前对患者进行视力、屈光度、眼压检查,以及裂隙灯显微镜、直接和(或)间接检眼镜检查.805只眼中,ARD 321只眼,PPRD 484只眼,手术前最佳矫正视力为光感～0.6.主要根据患眼增生性玻璃体视网膜病变(PVR)分级和视网膜裂孔情况对患者采取巩膜外手术或玻璃体视网膜手术结合巩膜手术.根据手术时间将805只眼分成1995～1999年和2000～2007年两组,前者243只眼,后者562只眼.手术后随访3～25个月,平均随访时间12.3个月,以最后一次随访作为疗效判断时间点,以视网膜解剖复位作为疗效判断标准.每次随访都采用手术前同样方法进行检查,并记录手术并发症.采用Mantel-Haenszel卡方检验比较不同时间组中PPRD的构成比例,手术前患眼的视力、眼部病变、手术方式、手术结果和手术后视力等差异.结果 805只眼中,晶状体摘除至视网膜脱离发病的平均时间间隔为:PPRD眼15.4个月,ARD眼39.1个月.手术后视网膜解剖复位率为95.9%.只作巩膜外手术眼复位率93.5%,玻璃体手术眼复位率97.2 0A.805只眼中,手术后矫正视力在0.3以上者11.9%,与手术前相比提高2行以上者67.3%.PPRD与ARD比较,症状发生早,全玻璃体后脱离比例高,PVR更严重,视网膜脱离范围更广泛,手术前视网膜裂孔检出率低,解剖复位率略低.2000～2007年组患者中,PPRD比例、采用玻璃体手术比例、总体复位率、最后一次随访时较佳视力比例均高于1995～1999年组.结论 ARD和PPRD眼内病变临床特征较为复杂,其治疗效果正在不断提高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张皙	上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科	55	280	8.0	14.0
2	许迅	上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科	188	1346	20.0	28.0
3	邹海东	上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科	68	785	15.0	24.0