310例接受拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者HBV RT区全长测序及结果分析

• 作者: 任伟宏 孙蕾 赵素玲 顾侦芳
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎,乙型,慢性 肝炎病毒 拉米夫定 抗药性,病毒
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 34-36
• 页数: 3页
• 分类号: R446.61|R512.62
• 字数: 2943字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2010.01.013

摘要

目的 对接受拉米大定(LAM)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者HBV P基因RT区全长测序并分析结果.方法 选择接受拉米夫定治疗6个月以上的慢性乙型肝炎患者310例,收集LAM治疗后患者的血清,采用直接PCR产物基因测序法对HBV RT区碱基进行测序,后对测序数据用Chromas 223软件进行分析,找出HBV P基因RT区基因的变异位点和相应的氨基酸,进一步分析HBV耐药突变模式.结果 1)310例患者出现佗点变异的有135例(43.5%),变异化点24个;2)基础变异位点和频率:rtM204 v/1111例(82.20%),rtS213T 8例(5.92%),rtC256S 4例(2.96%),3位点差异有统计学意义(P<0.05);3)变异模式和频率:rtM204I 39例(28.89%),rtM204V+rtL108M 25例(18.51%),rtM204V+rt204I+rtL180M 11例(8.15%),rtM2041+rtL180M 6例(4.44%),rtM204V+rtL180M+rtV173L/M 5例(3.70%),rtS213T 5例(3.70%),rtM204V+rtL180M+rtV207M/L/I 4例(2.96%),rtM204V 4例(2.96%)等;4)rtM204V还可伴随rtT184 I/S/M、rtA181T、rtC256S、rtS213T、rtL229V等位点变异.结论 拉米夫定长期治疗可引起主要耐药位点rtM204 v/I突变,并常有rtL180M、rtVl73L、rtS213T、rtC256S、rtV207M/L等一系列补偿性耐药位点伴随;单位点突变除rtM204I一种外,还存在rtS213T、rtM204V等突变模式;联合突变模式多数包含rtM204位点,但也存在rtS213T+rtL187I、rtC256S+rtF221Y等突变模式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任伟宏	河南中医学院第一附属医院检验科	51	246	9.0	11.0
2	赵素玲	河南中医学院第一附属医院检验科	7	42	4.0	6.0
3	顾侦芳	河南中医学院第一附属医院检验科	7	36	4.0	5.0
4	孙蕾	河南中医学院第一附属医院检验科	3	36	3.0	3.0