原发性胆汁性肝硬化患者外周血穿孔素的表达及其临床意义

• 作者: 史群 吴庆军 张奉春 张婷 张煊 张磊 李晞 李永哲 王立 王迁 马丹旭
• 来源期刊: 协和医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性胆汁性肝硬化 穿孔素 自然杀伤细胞 细胞毒性T细胞 自然杀伤性T细胞
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 页码范围: 125-131
• 分类号: R593.2
• 字数: 4193字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9081.2010.02.003

摘要

目的 研究原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者外周血穿孔素(perforin,又称pore-forming protein,PFP)的表达,探讨PIP在PBC发病机制中的作用及其临床意义.方法 应用荧光定量PCR检测86例PBC、56例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis type B,CHB)和69名健康对照者的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中PFP mRNA基因表达的差异;采用流式细胞术分别检测CD3-CD56+自然杀伤细胞(natural killer cells,NK)、CD3+CD8+细胞毒性T细胞(cytotoxic T lymphocytes,CTL)和CD3+CD56+自然杀伤性T细胞(natural killer T lymphocytes,NKT)的PFP蛋白表达量.结果 PBC组PBMCs中PFP mRNA基因表达较健康对照者升高(P<0.05);PBC、CHB患者和健康对照者NK、CTL和NKT占PBMCs的比例无明显差别(P>0.05),PBC患者NK、CTL和NKT中表达PFP蛋白的细胞较健康对照者明显升高(P<0.01).PFP mRNA基因表达量及NK、CTL和NKT表达PFP蛋白的细胞比例与PBC患者Mayo危险评分呈显著负相关(P<0.01),PBC患者总胆红素水平与NK、CTL表达PFP蛋白的细胞比例呈负相关(P<0.05).结论 PBC患者PFP的异常表达,提示PFP可能参与PBC的发病.PBC患者NK、CTL和NKT表达PFP蛋白的细胞比例可做为PBC患者生存预后的有效指标.