骨牵引在青少年股骨头骨骺滑脱治疗中的应用价值

• 作者: 吉士俊 张立军 王康 王恩波 赵群
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 青少年 骨牵引复位法 股骨头 骨骺 治疗
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 267-270
• 分类号: R6
• 字数: 3711字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2010.04.009

摘要

目的 探讨骨牵引在青少年股骨头骨骺滑脱治疗中的作用与意义.方法 2002年9月至2007年8月作者治疗青少年股骨头骨骺滑脱12例,其中男8例,女4例.发病年龄11～14岁,平均年龄13.1岁;稳定型滑脱7例,不稳定型5例.轻度稳定型滑脱采用经皮1枚空心螺钉原位固定(3例).中、重度稳定型滑脱(4例)及不稳定型滑脱(4例)先行股骨远端外展内旋位骨牵引2周,后在全麻下行经皮1～2枚空心螺钉固定.采用X线摄片测量股骨近端正侧位头干角,自身比较股骨头骨骺复位情况.采用Iowa髋关节评分评价最后随访时髋关节功能.结果 12例均获随访,随访时间1.5～5年,平均2.6年.稳定滑脱组牵引前-牵引后-术后的正位头干角与侧位头干角均无显著差异;不稳定型滑脱组正位头干角牵引前与牵引后和术后均有显著差异(P<0.05).除1例治疗经过复杂的不稳定型滑脱发生股骨头缺血性坏死外,其余未见严重并发症.该例Iowa髋关节评分86分,其余均在90分以上.结论 空心钉固定前骨牵引对于不稳定型滑脱复位效果良好,值得推广;对于中、重度稳定型滑脱,骨牵引无效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张立军	中国医科大学附属盛京医院小儿骨科	98	575	14.0	18.0
2	吉士俊	中国医科大学附属盛京医院小儿骨科	132	984	16.0	23.0
3	赵群	中国医科大学附属盛京医院小儿骨科	129	582	13.0	16.0
4	王恩波	中国医科大学附属盛京医院小儿骨科	51	257	8.0	14.0
5	王康	中国医科大学附属盛京医院小儿骨科	5	30	3.0	5.0