家猪急性心肌梗塞模型冠脉零流量压与存活心肌的相关性

• 作者: 仇萍 何鹏义 张燕一 木胡牙提 杨毅宁 杨玉春 林涛 马依彤
• 来源期刊: 心血管康复医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗塞 心肌 血流速度
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 康复论著
• 页码范围: 235-239,封3
• 分类号: R542.2209
• 字数: 3499字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0074.2010.03.04

摘要

目的:探索制备的家猪急性心肌梗塞模型中梗塞相关冠状动脉零流量压(Pzf)与存活心肌面积的关系.方法:普通家猪13只,冠脉造影结束后应用指引导管测量前降支近端压力,置入冠脉内多普勒导丝测量前降支远端冠脉内的血流速度,绘制压力-血流速度坐标轴,计算Pzf.将球囊送至冠状动脉左前降支中远端,堵闭血流60～100min,建立心梗模型.模型建立后重复测算前降支Pzf,分析心梗模型制备前后前降支Pzf数值的变化.处死试验动物,切片心肌采用TTC染色法识别梗塞心肌与存活心肌,采用图像分析仪分析代表存活心肌的颜色占整个左心室面积的百分数,将其与梗塞后前降支Pzf数值联合建立坐标轴,观察二者之间的关系.结果:所有家猪均完成冠状动脉左前降支远端的封堵, 2只家猪分别在堵闭45和65 min时因心室纤颤死亡.存活11只家猪均成功地建立急性心肌梗塞模型,完成Pzf数值的测算.心梗后前降支的Pzf[(53.06±23.01)mmHg]较心梗前[(40.13±19.53)mmHg]显著升高,P<0.001.线性回归分析显示,TTc染色存活心肌占左心室面积的百分数与测得的Pzf值呈负相关(r=-0.879,P<0.001).结论:运用经皮腔内冠状动脉成形术球囊封堵冠状动脉可成功建立猪急性心肌梗塞模型,存活心肌的面积与相关血管的零血流量压呈负相关,提示零流量压的测定可以作为预测心梗后存活心肌范围的一个指标.