类风湿性关节炎患者抗胶原蛋白Ⅱ抗体及其自身反应性T淋巴细胞的检测

• 作者: 余奇文 张继英 徐雪亮 缪怡 胡朝英 钱柳 黄秋愉
• 来源期刊: 诊断学理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 类风湿性关节炎 滑膜液 胶原蛋白Ⅱ 自身反应性T淋巴细胞
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 316-319
• 分类号: R593.22
• 字数: 3255字
• 语种: 中文

摘要

目的:分析类风湿性关节炎(RA)患者T淋巴细胞免疫应答及抗胶原蛋白Ⅱ(CⅡ)抗体的异常表现.方法:应用流式细胞仪分析22例RA及6例骨关节炎(0A)患者外周血和关节滑膜液(SF)中T淋巴细胞免疫表型和趋化因子受体的表达.选用HSP-65和胶原蛋白Ⅱ(CⅡ)抗原诱导和分析患者自身反应性T淋巴细胞克隆频率,采用经典的酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者外周血和SF中抗CⅡ抗体以及IFN-γ、IL-10、IL-4和IL-12的含量.结果:RA患者关节SF中CD4+/CD8+T淋巴细胞的比值为1.09,显著低于外周血中CD4+/CD8+T淋巴细胞比值(2.02);SF中CD3+/CD25+双阳性的活化T淋巴细胞占(15.9±9.6)%.SF中T淋巴细胞表面趋化因子受体CCR5表达较低,与外周血相比无统计学意义,但趋化因子受体CD25+/CXCR3+表达量较高,为(16.0±4.0)%,远远高于外周血T淋巴细胞[仅为(0.5±0.3)%](P＜0.01).ELISA检测结果表明RA患者关节SF中抗CⅡ抗体阳性率明显高于其血清以及0A患者SF和血清;RA患者SF中IFN-γ、IL-12的含量高于外周血.来自RA患者病灶关节SF单个核细胞(SFMC)较外周血单个核细胞(PBMC)对HSP-65抗原和CⅡ的诱导具有更高的自身反应性T淋巴细胞应答频率(分别为8.5×10-6和11.5×10-6).结论:RA患者关节SF中存在高活化状态的T淋巴细胞,其对CⅡ的高克隆反应频率以及SF中高表达抗CⅡ抗体,均提示自身反应性T淋巴细胞的浸润是造成患者病灶区组织损伤的关键因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱柳	上海交通大学医学院上海市免疫学研究所	6	57	3.0	6.0
2	余奇文	上海交通大学医学院上海市免疫学研究所	10	43	3.0	6.0
3	张继英	上海交通大学医学院上海市免疫学研究所	5	6	1.0	2.0
4	缪怡	上海市徐汇区中心医院中心实验室	8	71	5.0	8.0
5	徐雪亮	上海市长宁区光华中西医结合医院检验科	3	18	3.0	3.0
6	黄秋愉	上海交通大学医学院上海市免疫学研究所	2	5	1.0	2.0
7	胡朝英	上海市徐汇区中心医院中心实验室	6	45	2.0	6.0