新型腹腔降温法对心肺复苏后兔肠黏膜损伤的影响

• 作者: 伍贵富 廖晓星 戴瑄 李欣 胡春林 詹红 魏红艳
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 新型腹腔降温法 心肺复苏术 亚低温 兔
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 307-310
• 分类号: R6
• 字数: 2979字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/cma.j.issn.1674-0793.2010.04.004

摘要

目的 探讨心肺复苏后腹腔降温法对肠黏膜损伤的保护作用.方法 36只健康成年新西兰大白兔用交流电致颤的方式建立室颤模型,自主循环恢复后,模型动物随机分为常温治疗组(NT)、体表降温组(SC)和腹腔降温组(PC).观察每组自主循环恢复(ROSC)后鼓膜温度和腹腔温度的变化,ROSC后12 h处死动物,观察肠黏膜损伤情况和炎症因子TNF-α和VCAM-1的表达情况.结果 每组12只动物,NT、SC和PC组各有9、10和9只动物CPR成功.ROSC后动物均需要行机械通气2～4 h,各组分别有5、6和8只动物存活到实验结束.NT组的鼓膜、腹膜温度均维持在正常范围内,SC和PC两组的鼓膜温度达到目标温度的时间分别为(29±6.55)min和(62±8.27)min.维持亚低温阶段,SC组腹腔内温度和鼓膜温度维持在33℃～35℃,而PC组腹腔温度维持在31℃～34℃.PC组肠黏膜损伤评分为1.43±0.53,低于NT组的3.40±0.55(P<0.01)和SC组的3.17±0.41(P<0.05),而NT组和SC组之间差异不明显(P=0.30).肠黏膜内TNF-α的表达NT组为(9.98±1.79)%,高于SC组的(5.87±1.43)%和PC组的(2.54±0.96)%,差异有统计学意义(P<0.05);SC组和PC组之间差异有统计学意义(P<0.05).SC组肠黏膜内VCAM-1的表达为(5.92±1.06)%,PC组为(3.78 ±0.53)%,两组VCAM-1表达水平显著低于NT组(8.53±1.53)%,P分别小于0.01和0.05,PC组VCAM-1表达水平也显著低于SC组,P<0.05.结论 CPR后腹腔降温法除能快速诱导亚低温外还能减轻ROSC后的肠黏膜损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李欣	中山大学附属第一院急诊科	106	762	13.0	23.0
2	廖晓星	中山大学附属第一院急诊科	149	839	14.0	21.0
3	胡春林	中山大学附属第一院急诊科	67	384	10.0	14.0
4	魏红艳	中山大学附属第一院急诊科	50	329	9.0	14.0
5	詹红	中山大学附属第一院急诊科	84	426	11.0	15.0
6	伍贵富	中山大学附属第一院卫生部辅助循环重点实验室	55	344	10.0	16.0
7	戴瑄	中山大学附属第一院急诊科	10	50	5.0	6.0