CT体积测量在进展期胃癌患者新辅助化疗疗效评价中的应用价值研究

• 作者: 刘炜 孙昊 张云庆 张晓娜 李小毅 王沄 王萱 秦明伟 苏佰燕 薛华丹 金征宇 钟定荣 陈钰
• 来源期刊: 癌症进展
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术 X线计算机 胃癌 新辅助化疗 病理反应
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 420-424
• 分类号: R735.2|R814.42
• 字数: 3304字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1535.2010.05.002

摘要

目的 探讨多层螺旋CT体积测量技术对于进展期胃癌患者新辅助化疗疗效评价的应用价值.方法 对31例胃镜病理确诊胃癌的患者(男性24例,女性7例,平均年龄57岁)进行化疗前64层螺旋CT增强扫描,所有患者接受胃癌新辅助化疗(Folfox 6方案)3个疗程,化疗后再行64层螺旋CT增强扫描,1周内所有患者手术切除肿瘤,并取得病理作对照,分为病理无效组和有效组.以门脉期重建图像测量肿瘤厚度及体积,分析肿瘤厚度和体积变化与病理评价疗效的关系.结果 CT测量肿瘤厚度较测量肿瘤体积重复性差.CT肿瘤厚度减少率与病理分级的相关性r=0.540(P=0.002).CT肿瘤体积减少率与病理分级的相关系数为0.570(P=0.001),呈中度相关.如果将肿瘤体积减少率37.2%作为的评价化疗有效的阈值,其预测病理评价有效的敏感性是73%,特异性80%.结论 CT测量肿瘤厚度减少率和体积减少率可以帮助预测进展期胃癌患者化疗疗效,但CT肿瘤体积测量更客观,与化疗疗效的相关性更好.