预测儿童手术前焦虑:谁最准确?

• 作者: Caitlin Thompson Danielle Perret Debra E.Morrison Jill E.MacLaren Megan Weinberg Michelle A.Fortier Zeev N.Kain 谢珺田
• 来源期刊: 麻醉与镇痛
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 74-80
• 页数: 7页
• 语种: 中文

摘要

背景 本研究旨在评价全麻诱导期间小儿麻醉主治医师、住院医师及患儿母亲三者预测2～16岁儿童(n=125)手术前焦虑的能力.方法 麻醉医师及患儿母亲运用视觉模拟评分对患儿的手术前焦虑提供预测,患儿的实际焦虑状况则使用有效行为观测工具--改良耶鲁手术前焦虑量表进行评估.所有患儿母亲在全麻诱导期间均在场,所有患儿均不接受手术前镇静用药.采集数据后进行相关分析.结果 125例2～16岁的患儿、患儿母亲及实施麻醉的主治医师和住院医师共同参与了此项研究.相关分析显示全麻诱导期间麻醉主治医师对患儿手术前焦虑的预测与患儿实际焦虑状况之间存在显著相关性(rs=0.38,P＜0.001).而诱导期间麻醉住院医师和患儿母亲的预测与患儿客观焦虑状况之间无显著相关(rs分别为0.01及0.001).就预测的准确性而言,在麻醉主治医师所提供的预测中,47.2%与患儿的客观焦虑状况在一个标准差误差范围内,70.4%在2个标准差误差范围内.结论 相比患儿母亲,参与实施儿科麻醉的主治医师在全麻诱导期间更能准确地预测儿童患者的手术前焦虑.虽然这一结论具有重要的临床意义,但是否可将其推广至其他较少从事儿科麻醉的麻醉主治医师尚未知.