42例多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者的临床分析

• 作者: 于芳 姚翠军 孙树梅 张亚莉 李海兰 汪能平 王茵茵
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 鲍曼不动杆菌 多重耐药 医院感染 抗菌药物 合理用药
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 456-458
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2010.07.013

摘要

目的:了解多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)感染患者的易感因素和对临床常用抗菌药物的耐药情况.方法:收集42例MDRAB感染患者的病历资料,总结患者的基础情况,分析抗菌药物的应用情况,记录MDRAB药物敏感试验结果.结果:42例患者中,医源性感染38例,主要是肺部感染占89%,其次是伤口感染占11%;社区感染4例.ICU患者26例,占62%.42例患者住院期间,昏迷、曾行外科手术、机械通气、气管切开、气管切开加机械通气的患者分别占38%、62%、43%、12%、7%.发生MDRAB感染之前使用3种或以上抗菌药19例(45%),使用2种抗菌药8例(19%),使用第三代头孢菌素或其与β-内酰胺酶抑制剂复方类抗菌药、青霉素或其与β-内酰胺酶抑制剂复方抗菌药、碳青霉烯类抗菌药、第二代头孢菌素类抗菌药者分别占52%、33%、24%、7%,用药时间等于或超过5 d者占71%.42株MDRAB仅对多黏菌素B(100%)敏感,对头孢哌酮钠-舒巴坦钠、米诺环素、美罗培南和亚胺培南耐药率低于45%,对其他抗菌药物耐药率均在90%以上.结论:MDRAB可引起医院感染,其中以肺部感染常见.住ICU、机械通气、昏迷、气管切开和使用多种广谱抗菌药物是引起MDRAB感染的主要原因.MDRAB对多数抗菌药物均耐药.加强抗菌药物的合理应用、病区的管理和侵入性操作时的无菌管理等是减少MDRAB感染发生的重要措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙树梅	南方医科大学南方医院感染管理科	42	575	13.0	22.0
2	张亚莉	南方医科大学南方医院感染管理科	34	410	10.0	19.0
3	李海兰	南方医科大学南方医院感染管理科	14	139	7.0	11.0
4	王茵茵	南方医科大学南方医院感染管理科	20	350	9.0	18.0
5	汪能平	南方医科大学南方医院感染管理科	26	357	10.0	18.0
6	姚翠军	南方医科大学南方医院感染管理科	13	129	6.0	11.0
7	于芳	南方医科大学南方医院感染管理科	13	146	7.0	12.0