置入型心律转复除颤器52例术中除颤阈值的测定及术后随访

• 作者: 张宇 张燕一 张疆华 李晋新 汤宝鹏 王疆 袁宽道 许国军 马依彤
• 来源期刊: 中华心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏起搏,人工 心动过速,室性 心室颤动 治疗结果
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 975-978
• 分类号: R5
• 字数: 4149字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2010.11.003

摘要

目的 探讨置入型心律转复除颤器(ICD)置入术中除颤阈值(DFT)的测定方法并观察术后随访结果.方法 52例置入ICD患者,其中单腔ICD 25例(48.08%),双腔ICD 23例(44.23%),三腔ICD 4例(7.69%).置入术中用测定除颤安全范围(DSM)方法进行DFT测定,并对患者进行定期随访.结果 52例ICD置入术中,测得DFT为(13.27±2.95)J,DSM为(17.40±2.89)J,手术中无严重并发症发生.52例中,38例出现恶性室性心律失常,其中469次为非持续性(可自行终止)室性心动过速(VT),持续性VT发作265次;经抗心动过速起搏治疗1阵转复成功245次(92.45%),2阵转复成功13次(4.91%),抗心动过速起搏治疗转复未成功经电转复7次(2.64%),均经低能量电转复成功.心室颤动(VF)发作141次均成功识别,其中14次在释放治疗前VF自行终止.127次VF经电除颤治疗,经电除颤治疗1次成功116次(91.34%),除颤能量为(12.84±3.18)J,2次成功11次(8.66%),除颤能量为(16.36±2.34)J.结论 应用DSM测定进行ICD置入术中DFT测定安全可行.