复杂胫骨pilon骨折手术的治疗策略

• 作者: 梁爱军 钱文亮 黄夕斌
• 来源期刊: 湖南中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨骨折 骨折固定术 骨切开术 腓骨
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 44-45,74
• 分类号: R683.42
• 字数: 2108字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-070X.2010.12.019.044.03

摘要

目的 探讨影响复杂胫骨pilon骨折手术疗效的相关因素及治疗策略.方法 2003年1月至2009年12月,手术治疗32例复杂胫骨pilon骨折,男28例,女4例;年龄22～62岁,平均35岁.高空坠落伤16例,交通事故伤10例,重物压伤6例.开放性骨折6例.闭合性骨折26例.按Ruedi-Allgower分型标准均为Ⅲ型.其中伴有腓骨骨折28倒.32例均行切开复位内固定治疗,受伤至手术时间伤后1～15 d,平均11 d.结果 术后本组32例随访时间14～24个月,平均18个月,3例伤口浅表感染伴皮肤浅层坏死,1例深层感染,经换药切口愈合.骨折愈合时间3～5个月.按Mazur足踝评分系统评估手术疗效:优23例,良3例,可4例,差2例.优良率81.3%.结论 对于复杂胫骨pilon骨折手术的患者,选择好手术时机及软组织损伤的正确处理,掌握胫腓骨骨折重建的技术要点,预防并发症,可以取得良好的效果.