摘要:
目的:初步探讨胃肿瘤MR弥散加权成像(DWI)中合适的扩散敏感因子(b值)的选择.方法:回顾分析32例经手术证实的胃肿瘤性病变患者的MRI原始资料,包括常规MRI及不同b值的DWI(b值为400s/mm2,600s/mm2,800s/mm2,1000s,mm2).运用GE ADW 4.2工作站,应用Functool2.0软件分析记录不同b值的ADC值及水背景信号强度比(SIR水-背景噪声).然后把手术标本制成切片,运用图像分析软件计算单位面积内细胞密度.最后运用统计学软件计算分析细胞密度和不同b值时获得胃肿瘤ADC值之间相关性.综合细胞密度与ADC值相关性和SIR 水-背景噪声,确定合适的b值.结果:b值为400s/mm2,600s/mm2,800s/mm2,1000s/mm2时,细胞密度和ADC值之间相关性r分别为:-0.3458、-0.3789、-0.5865、-0.5231;P值均小于0.05.水背景信号强度比(SIR 水-背景噪声)分别为:2.036、1.541、1.148、1.109(F=40.12,P<0.05).b值为400s/m㎡,600s/mm2,800s/mm2时,SIR 水-背景噪声之间有统计学意义(P<0.05),随着b值的增加越接近1.b值为800s/mm2,1000s/mm2时,SIR 水-背景噪声接近1,两者之间无统计学意义(P>0.05).结论:在胃肿瘤MR弥散加权成像中,b值为800s/m㎡时ADC值与细胞密度间相关性最高,并且胃内自由水背景噪声比接近1,可近似认为消除了T2透射效应,最能反映水分子的扩散情况,可作为较合适的成像b值.