孕酮在非经典型21羟化酶缺乏症和多囊卵巢综合征鉴别诊断中的作用

• 作者: 丁颖 卢琳 田秦杰
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 孕酮 非典型21羟化酶缺乏症 多囊卵巢综合征
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 309-312
• 分类号: R9
• 字数: 3940字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2010.04.005

摘要

目的 寻找可用于鉴别诊断非经典型21羟化酶缺乏症(nonclassical 21-hydroxylase deficiency,NC21-OHD)和多囊卵巢综合征(PCOS)的简单方法.方法 对1991至2008年在我院诊断为NC21-OHD 9例患者及27例PCOS患者的基本临床特征和激素水平进行回顾性分析.结果 NC21-OHD患者年龄显著小于PCOS患者(P<0.05).NC21-OHD患者以多毛、月经异常、外阴异常等合并症状为主要就诊原因,临床特征还包括皮肤颜色变黑、声音增粗、痤疮、喉结等表现;PCOS患者上述体貌特征不明显,常以月经异常、不育就诊.NC21-OHD患者血清总睾酮(T)、孕酮(P)和黄体生成素(LH)分别为(11.1±6.25) nmol/L 、(14.95±8.9) nmol/L和(11.1±9.9) U/L;PCOS患者血清总T、P和LH分别为(2.43±1.39) nmol/L、(2.86±1.27) nmol/L和(8.9±5.6) U/L,各值比较差异均有统计学意义(P<0.05).雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH在两组间比较均无统计学差异(P>0.05).结论 在临床背景上鉴别NC21-OHD和PCOS存在困难.卵泡期显著增高的P水平对NC21-OHD和PCOS初步鉴别诊断有一定提示意义.