基质金属蛋白酶-3在评价Etanercept治疗强直性脊柱炎疗效中的价值

• 作者: 吴华香 张松照 王巧宏 薛静
• 来源期刊: 浙江大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱炎,强直性/治疗 基质溶解素1 肿瘤坏死因子α/拮抗剂和抑制剂 肿瘤坏死因子α/治疗应用 基质金属蛋白酶 肿瘤坏死因子
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 409-414
• 分类号: R593.23
• 字数: 3859字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.2010.04.013

摘要

目的:通过检测强直性脊柱炎(AS)患者血清和关节液,以及Etanercept治疗前后基质金属蛋白酶-3(MMP-3)浓度的变化,分析与AS疾病活动的相关性,探讨MMP-3在评价肿瘤坏死因子抑制剂治疗强直性脊柱炎疗效中的价值.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测48例AS患者在Etanercept治疗前0周,治疗后6周、12周的血清MMP-3浓度,同时对比检测30例健康志愿者外周血清标本和10例AS患者膝关节液中MMP-3水平.结果:48例AS患者血清MMP-3表达水平均明显高于正常对照组,AS患者膝关节液中MMP-3浓度也显著高于其血清中的浓度.有外周关节炎组AS患者的血清MMP-3浓度明显高于无关节炎组(P<0.001),而红细胞沉降率(ESR)与C反应蛋白(CRP)在两组比较中差异无统计学意义.AS患者在Etanercept治疗后第6周、第12周,血清MMP-3的表达水平明显下降(P<0.01),ESR和CRP,以及评价AS疾病的活动指数(BASDAI)和功能指数(BASFI),也均有下降趋势,并有统计学意义(均P<0.01).在Etanercept治疗前(0周),血清MMP-3浓度与ESR、CRP、BASDAI、BASFI之间均具有显著相关性(P<0.05),ESR与CRP、BASFI亦有相关性,但与BASDAI的相关性无统计学意义(r=0.361,P=0.071).在治疗12周后,血清MMP-3浓度仍与ESR、CRP、BASDAI呈很好的相关性(P<0.05),但与BASFI的相关性无统计学意义(P=0.339);ESR与CRP之间具有显著相关性,但与BASDAI、BASFI无统计学意义.BASDAI与BASFI有显著相关性(r=0.818,P=0.001).结论:MMP-3可以作为评价AS患者病情活动性的客观指标,并且有可能比常规评价指标如ESR和CRP具有更强相关性.MMP-3也可以检测Etanercept治疗AS患者后的疗效,有可能成为客观评价昂贵生物制剂疗效的指标之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛静	浙江大学医学院附属第二医院风湿科	35	74	5.0	6.0
2	吴华香	浙江大学医学院附属第二医院风湿科	79	378	11.0	16.0
3	张松照	浙江大学医学院附属第二医院风湿科	22	72	4.0	7.0
4	王巧宏	浙江大学医学院附属第二医院风湿科	7	11	3.0	3.0