糖皮质激素联合低分子肝素钠对IgA肾病小鼠的疗效观察

• 作者: 关凤军 李俊霞 董晨 贺敏敏
• 来源期刊: 中南药学
• 学科: 医学
• 关键词: IgA肾病 低分子肝素钠 糖皮质激素 泼尼松 转化生长因子-β 血小板衍化生长因子
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 研究论文
• 页码范围: 87-91
• 页数: 5页
• 分类号: R961|R977.1
• 字数: 4629字
• 语种: 中文

摘要

目的 初步探索糖皮质激素(GC)联合低分子肝素钠(LMWH)对IgA肾病(IgAN)小鼠的疗效及可能的作用机制.方法 应用"口服牛血清白蛋白(SBA)加葡萄菌肠毒素B(SEB)尾静脉注射"法复制小鼠IgAN模型.设正常组、模型组、泼尼松组、低分子肝素组、泼尼松联合低分子肝素钠组5组.实验结束取血、尿及肾组织标本,测24 h尿蛋白含量、凝血功能(血浆凝血酶原时间PT、活化部分凝血活酶时间APTT)、肾功能(肌酐、尿素氮),观察肾脏病理变化、系膜区IgA沉积及转化生长因子-β(TGF-β)、血小板衍化生长因子(PDGF)表达情况,比较各组小鼠蛋白含量、凝血功能、肾功能、肾脏病理等的差异.结果 模型组小鼠蛋白含量、肾功能、肾脏病理变化、系膜区IgA荧光强度、TGF-β、PDGF表达均明显高于正常组,PT、APTT低于正常组.泼尼松、LMWH组及联合治疗组上述指标除凝血功能外均低于模型组(P<0.05),联合治疗组除凝血功能外均低于单用泼尼松及LMWH组(P<0.05),联合治疗组凝血功能指标较泼尼松组增高(P<0.05),与LMWH组比较无明显差异.泼尼松组与LMWH组比较后者凝血功能指标升高(P(0.05),其余指标无明显差异.结论 泼尼松能明显减少IgAN小鼠的蛋白尿、改善肾功能、肾脏病理、IgA沉积程度,但也能加重高凝状态,LMWH不但能改善凝血功能和肾功能,减轻蛋白尿,还能通过抑制系膜细胞增生和基质沉积起到抑制肾小球硬化的作用,两者联合应用能进一步减少蛋白尿,肾功能及肾脏病理改善亦较单用泼尼松及LMWH明显,对肾病本身的高凝状态及泼尼松所致的凝血异常均有明显改善作用,在IgAN治疗中,泼尼松低分子肝素钠联合应用的疗效优于单用泼尼松及LMWH.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	关凤军	徐州医学院附属医院儿科	36	171	7.0	11.0
2	董晨	徐州医学院附属医院儿科	41	264	9.0	14.0
3	贺敏敏	徐州医学院附属医院儿科	3	28	2.0	3.0
4	李俊霞	徐州医学院附属医院儿科	4	30	2.0	4.0