肝移植患者术后早期精神并发症28例临床分析

• 作者: 刘延军 史彦芬 尹惠生 张成钧 曲明 杜英东 王营
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 手术后并发症 精神并发症 躁狂
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 291-294
• 分类号: R6
• 字数: 3639字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2010.05.008

摘要

目的 探讨肝移植术后早期精神并发症的病因及防治措施.方法 回顾性分析28例肝移植术后发生精神并发症患者的临床资料.结果 28例精神并发症患者表现为躁狂12例(43%),焦虑伴失眠(睡眠障碍)7例(25%),抑郁3例(11%),恐惧2例(7%),癫2例(7%),幻觉1例(4%),自杀倾向1例(4%).11例躁狂患者在减少抗排斥药物及小剂量使用抗精神病药物(奥氮平、氟哌啶醇)后症状缓解,未见后遗症,另1例给予氟哌啶醇后出现抑郁状态,随着肝功能的逐渐恢复而好转.1例恐惧患者经医师及家属耐心劝导并给予镇静治疗后逐渐缓解.2例癫患者经头颅CT检查未见异常,在停用抗生素后逐渐好转.3例焦虑伴失眠患者经血培养证实合并败血症,焦虑症状日益严重,给予抗菌和镇静治疗后仍效果不佳,终因多脏器功能衰竭于术后2周内死亡.余患者均在2～3周内随着肝功能的逐渐好转,精神症状逐渐消失.结论 肝移植术后早期精神并发症可能由患者自身因素,手术、环境及药物等因素引起,大部分症状较轻,预后良好,但精神症状严重者或并存器质性病变者病死率较高.针对不同病因及时进行治疗有助于改善患者的预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曲明	山东烟台解放军107中心医院肝胆外科	10	33	4.0	5.0
2	杜英东	山东烟台解放军107中心医院肝胆外科	10	33	4.0	5.0
3	刘延军	山东烟台解放军107中心医院肝胆外科	7	28	3.0	5.0
4	王营	山东烟台解放军107中心医院肝胆外科	8	33	4.0	5.0
5	尹惠生	山东烟台解放军107中心医院肝胆外科	8	28	3.0	5.0
6	张成钧	山东烟台解放军107中心医院肝胆外科	5	22	3.0	4.0
7	史彦芬	山东烟台解放军107中心医院肝胆外科	6	18	2.0	4.0