急性白血病患者侵袭性真菌感染后的免疫功能改变

• 作者: 何慧清 刘启发 刘灿 宋奎 许晓军 邱大发 郭子文
• 来源期刊: 中华传染病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 白血病 真菌病 T淋巴细胞亚群 杀伤细胞,天然
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 762-765
• 分类号: R73
• 字数: 3219字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2010.12.014

摘要

目的 探讨急性白血病(AL)患者的免疫功能与侵袭性真菌感染(IFI)的关系.方法 采用流式细胞术对61例发生IFI的AL患者AL初诊和缓解时、IFI发病时和抗真菌治疗4周后T淋巴细胞亚群、NK细胞进行检测,用免疫比浊法测定免疫球蛋白IgG、IgM、IgA含量.统计学方法采用方差分析、t检验和卡方检验.结果 AL患者IFI发病时,CD3+、CD3+CD4+、CD8+CD28+T淋巴细胞、CD4+/CD8+细胞比例均低于AL初诊和缓解以及抗真菌治疗4周后(F=25.6,26.6,13.1,167.9;均P＜0.05),CD8+CD28 T淋巴细胞显著高于AL初诊和缓解以及抗真菌治疗4周后(F=220.2,P＜0.01).抗真菌治疗4周有效者CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+均高于无效者(t=3.75,8.61,3.17;均P＜0.05).AL患者血清中IgG、IgM、IgA含量在IFI发病时、AL初诊和缓解以及抗真菌治疗4周后差异无统计学意义(F=0.78,0.72,0.81;均P＞0.05).AL缓解者IFI治疗有效率明显高于未缓解者(87%比53%,x2=7.62,P＜0.05).结论 IFI发生时,AL患者细胞免疫功能受损明显,而IgG、IgM、IgA含量变化不明显.抗真菌感染疗效在一定程度上取决于机体细胞免疫功能的恢复和AL缓解.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘启发	南方医科大学附属南方医院血液内科	69	162	6.0	8.0
2	邱大发	中山大学附属中山医院血液内科	6	14	2.0	3.0
3	郭子文	中山大学附属中山医院血液内科	6	12	2.0	3.0
4	何慧清	中山大学附属中山医院血液内科	9	25	3.0	4.0
5	宋奎	中山大学附属中山医院血液内科	3	17	2.0	3.0
6	刘灿	南方医科大学附属南方医院血液内科	5	11	2.0	3.0
7	许晓军	南方医科大学附属南方医院血液内科	2	3	1.0	1.0