血管性帕金森综合征与帕金森病的脑多巴胺转运体代谢比较

• 作者: 冯涛 刘萍 张璇 张蓉 芦林龙 陈彪
• 来源期刊: 中华老年心脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 帕金森病 多巴胺 左旋多巴 正电子发射断层显像术 诊断
• 年，卷（期）: 2010,（9）
• 页码范围: 774-777
• 分类号: R74
• 字数: 4309字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0126.2010.09.003

摘要

目的 比较血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)与帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者在脑多巴胺转运体代谢方面的差异以及鉴别诊断价值.方法 筛选临床诊断VP患者12例(VP组)和Hohen-Yahr分期匹配的PD患者12例(PD组).分别应用多巴胺转运体示踪剂11C-CFT正电子发射断层显像(PET)进行脑多巴胺转运体代谢的显像,并应用感兴趣区法测定和比较基底节多巴胺转运体示踪剂摄取指数.应用急性左旋多巴负荷试验测评和比较患者的急性多巴反应性,采用国际通用PD统一评分量表(UPDRS)运动分量表,计算最大改善率.结景 VP组患者两侧壳核后部11C-CFT摄取信号轻度减低,11C-CFT摄取信号降低范围小于壳核横断面的后1/4区域;壳核后部信号降低的范围基本对称,左侧与右侧壳核前部、壳核后部以及尾状核头部的示踪剂摄取指数比值为0.969、1.023、0.995,两侧比较差异无统计学意义(P>0.05).Hohen-Yahr分期匹配的PD组患者首发症状,肢体对侧的壳核前部、壳核后部11C-CFT摄取信号强度明显低于首发症状肢体同侧(P<0.01);首发症状肢体,对侧的壳核横断面后1/2区域11C-CFT摄取信号缺损.在左旋多巴-苄丝肼200/50 mg剂量水平下,VP组患者的平均UPDRS运动评分最大改善率为(13.6士7.2)%,明显低于PD组患者的平均UPDRS运动评分最大改善率(42.6±13.9)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VP和PD在脑多巴胺转运体代谢和急性多巴反应性方面存在显著差异.可应用脑多巴胺转运体代谢的PET作为这2种疾病鉴别诊断的生物学标记物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈彪	首都医科大学宣武医院神经内科	208	1626	20.0	31.0
2	冯涛	首都医科大学附属北京天坛医院神经内科	112	543	11.0	17.0
3	刘萍	首都医科大学附属北京天坛医院神经内科	119	625	14.0	17.0
4	芦林龙	首都医科大学附属北京天坛医院神经内科	16	70	5.0	8.0
5	张璇	首都医科大学附属北京天坛医院神经内科	17	79	5.0	8.0
6	张蓉	首都医科大学附属北京天坛医院神经内科	6	25	3.0	4.0