慢性阻塞性肺病急性加重期慢性呼吸衰竭时酸碱失衡分析

• 作者: 刘晓娴 周忠
• 来源期刊: 上海医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺病 慢性呼吸衰竭 酸碱失衡 急性加重
• 年，卷（期）: 2010,（9）
• 页码范围: 420-422
• 分类号: R563.8
• 字数: 2101字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1533.2010.09.011

摘要

目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭时酸碱失衡的特点.方法:回顾性分析2004年7月至2009年12月慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭时440例患者1530例次动脉血气电解质结果及相关临床资料,判断呼吸衰竭时酸碱失衡类型.结果:1530例次血气分析中,呼酸代碱620例次(40.52%),代碱247例次(16.14%),呼酸型三重酸碱失衡163例次(10.65%),呼碱型三重酸碱失衡104例次(6.80%),正常88例次(5.75%),高阴离子间隙代酸81例次(5.30%),呼酸62例次(4.05%),呼碱代酸39例次(2.55%),呼碱代碱32例次(2.09%),呼酸代酸31例次(2.03%),代酸呼碱27例次(1.76%),呼碱18例次(1.18%),代酸18例次(1.18%).慢性阻塞性肺病急性加重期合并肺心痛者发生三重酸碱失衡111例(34.69%),未合并肺心病者发生三重酸碱失衡29例(24.17%),两组间有显著性差异(P<0.05);而有肺心病者心功能Ⅰ级发生三重酸碱失衡1例,Ⅱ级发生三重酸碱失衡15例,Ⅲ级发生三重酸碱失衡37例,Ⅳ级发生三重酸碱失衡58例,心功能级别间发生三重酸碱失衡有显著性差异(p<0.05).结论:对慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭时酸碱失衡的特点,较既往报道有所不同,呼酸代碱及代碱发生率较前明显增高,三重酸碱失衡发生率明显增高,新近报告高阴离子间隙代酸的出现,均应引起临床医师的重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周忠		12	75	5.0	8.0
2	刘晓娴		1	11	1.0	1.0