腰围身高比值在成人代谢综合征中诊断价值的研究

• 作者: 叶林军 徐林发 汪素珍 祝华君 舒巧明 郑敏芳
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 代谢综合征 腰围身高比值 中心性肥胖 受试者工作特性曲线(ROC) 切点
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 页码范围: 235-237,240
• 分类号: R589.2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨腰围身高比值(WHtR)作为中心性肥胖指标在成人代谢综合征(MS)诊断中的价值和实用性.方法 对1 363例健康体检成人进行人体测量和生化检测,分析WHtR、腰围(WC)、体质指数(BMI)相关性.根据IDF(2005)MS诊断标准筛选出MS组分,分析WHtR对MS组分聚集的影响,计算相对危险度(RR).用受试者工作特性曲线(ROC)求证最佳切点,确定WHtR诊断中心性肥胖的界限值.采用研究得出的WHtR指标,代替IDF(2005)标准中的WC指标[IDF(test)]诊断不同身高人群的MS,计算检出率,并与IDF(2005)的结果作比较.结果 WHtR与WC:男性r=0.961,女性r=0.959;WHtR与BMI:男性r=0.820,女性r=0.725,差别有统计学意义(P<0.01).随WHtR值增高,MS组分检出率及聚集性增加,RR值上升.ROC曲线下面积男性为0.727,女性为0.716,对应的WHtR最佳切点均为0.49.以WHtR≥0.50为中心性肥胖的诊断标准,MS总检出率男女分别为15.9%,4.03%,IDF(2005)则分别为6.69%,4.32%,差别有统计学意义(P<0.01),两个标准在不同身高组检出的构成比差别有统计学意义,前者有利于身材较矮人群中的病例检出.结论 WHtR是中心性肥胖的良好指标,无性别差异,最佳切点为0.49,适合不同身高人群.