持久美蓝染色法在精准肝切除中的应用价值

• 作者: 吕文平 杨世忠 董家鸿 蔡守旺 谢于
• 来源期刊: 中华消化外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 美蓝染色 精准肝切除
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 精准肝切除
• 页码范围: 28-30
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2563字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2010.01.012

摘要

目的 探讨持久美蓝染色法在精准肝切除中的应用价值.方法 回顾性分析2009年2月至8月解放军总医院对21例肝癌患者采用美蓝染色后行精准肝切除的临床资料.首先在肝门部解剖出拟切除肝段的肝蒂,然而在Glisson鞘内门静脉远端注射美蓝后结扎该段肝蒂,使拟切除肝段染色,按染色的界限行肝段切除.结果 Glisson鞘内注射美蓝染色的成功率为100%,美蓝在拟切除肝段的肝实质内停留(80±23)min.21例患者均行精准肝切除,其中右半肝2例,左半肝1例;右后叶2例,右前叶3例,左外侧叶1例;肝Ⅷ段2例,肝Ⅶ段3例,肝Ⅵ段1例,肝Ⅳ段2例;联合肝段切除4例.平均术中出血量为(236±6)ml,术后并发症发生率为14%(3/21),平均术后住院时间为(12±3)d.结论 注射美蓝后结扎肝蒂的染色方法成功率高,染色时间持久,对肝实质离断过程中的切面选择具有引导作用,有助于提高解剖性肝切除的精准性.