不同影像学方法在胰腺癌诊断中的价值与比较

• 作者: 杨爱明 杨红 王健 王鑫 郭涛 钱家鸣 陆星华 麦灿荣
• 来源期刊: 协和医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺癌 诊断,影像学
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 页码范围: 137-140
• 分类号: R576|R445
• 字数: 3147字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9081.2010.02.005

摘要

目的 分析胰腺癌患者影像学检查的意义及过去14年胰腺癌患者影像学检查的发展趋势,以提高对胰腺癌影像学检查的认识.方法 回顾性分析北京协和医院1995年10月至2009年10月414例胰腺癌患者的各种影像学检查资料.结果 (1)内镜下逆行胰胆管造影(encoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)和超声内镜(en-doscopic ultrasonography,EUS)是诊断胰腺癌最敏感的影像学手段;(2)1995至2003年与2004至2009年比较,以B超为首诊检查的患者人数显著下降(90.3% vs. 74.5%,P=0.000),而以CT做为首诊检查的患者人数在增加(9.0%vs. 24.6%,P=0.000);(3)ERCP对胆管及胰管病变检出率与磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangio-pancre-atography,MRCP)符合率分别为86.7%和75.0%,MRCP与B超、CT、EUS比较是检测胰胆管病变最敏感的检测手段(P<0.05);(4)CT血管重建对脾动静脉、门静脉和肠系膜血管浸润的检出率达80%、80%和60%.结论 了解各种影像学手段对胰腺癌诊断的特点,对胰腺癌临床早期诊断及治疗具有指导意义.