合并糖尿病对转移性肝癌介入治疗安全性及疗效的影响

• 作者: 李国平 李长煜 王小林 王建华 程洁敏 陈颐 颜志平 龚高全
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 转移性肝癌 介入治疗 糖尿病 化疗栓塞
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 消化
• 页码范围: 205-207
• 分类号: R735.7
• 字数: 3595字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2010.02.020

摘要

目的:评估糖尿病对转移性肝癌患者行经动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization, TACE)的安全性及疗效的影响.方法:对临床诊断明确的54例转移性肝癌合并糖尿病患者(A组)及62例转移性肝癌无糖尿病患者(B组)的术前空腹血糖(其中A组每天术前均检测3餐前血糖,并通过口服降糖药、皮下注射或静脉滴注胰岛素将血糖控制在安全范围)、术后严重的并发症(包括肝脓肿、肝性脑病、糖尿病酮症酸中毒、低血糖等)发生情况、平均介入治疗次数、住院时间、平均可介入治疗期进行比较分析.结果:A组术前空腹血糖均值为(8.2±3.1) mmol·L-1,B组术前空腹血糖均值(4.5±1.4) mmol·L-1(P<0.001).平均介入治疗次数A组(6.3±2.1)次,B组为(9.5±2.8)次(P<0.05).平均住院时间A组为(11.2±3.5) d,B组为(7.8±2.6) d(P<0.05).平均可介入治疗期A组为(18.6±6.2)个月,B组为(23.5±4.5)个月(P<0.05).肝脓肿发生率A组为5.6%,B组为1.6%,经穿刺引流及抗感染药物治疗后好转.A组发生低血糖2例, 肝性脑病2例,经积极治疗后好转.结论:糖尿病是影响转移性肝癌安全性及治疗疗效的一个重要因素.如果将血糖控制至安全范围内,预先去除糖尿病相关危险因素,结合血糖情况调整介入化疗栓塞方案,转移性肝癌合并糖尿病患者行TACE治疗是安全可行的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王建华	复旦大学附属中山医院放射科	143	1195	19.0	25.0
2	颜志平	复旦大学附属中山医院放射科	109	921	19.0	23.0
3	王小林	复旦大学附属中山医院放射科	59	502	14.0	19.0
4	程洁敏	复旦大学附属中山医院放射科	41	382	11.0	18.0
5	龚高全	复旦大学附属中山医院放射科	31	263	9.0	15.0
6	李国平	复旦大学附属中山医院放射科	24	124	7.0	9.0
7	陈颐	复旦大学附属中山医院放射科	32	224	8.0	13.0
8	李长煜	复旦大学附属中山医院放射科	6	17	3.0	4.0