肝移植术后早期深部真菌感染的危险因素分析及预防

• 作者: 余晟 周杰 张国伟 林艺雄 王宇 郑志鹏
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 真菌感染 危险因素 Logistic模型 手术后并发症/预防与控制
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 肝移植专题研究
• 页码范围: 8-12
• 页数: 5页
• 分类号: R617
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肝移植术后早期深部真菌感染的临床特点及危险因素,为临床防治提供参考和依据.方法 回顾性分析4年半所施行的118例肝移植患者的临床资料.选取围手术期44个独立变量进行单因素分析及Logistic同归分析,筛选出与肝移植术后早期真菌感染相关的危险因素.结果 26例发生深部真菌感染,患病率为22.0%.共分离出49株真菌,以白色念珠菌为主(57.1%).感染发生的平均时间为术后1 3.6 d.感染部位主要发生在呼吸道(75.5%).Logistic回归分析结果显示:术前肝衰竭,有创机械通气时间≥48 h,胸腔积液,ICU留观时间≥5 d,使用抗生素≥3种且时间≥2周等是术后早期真菌感染的危险因素.术后预防性使用扰真菌药的患者其真菌感染率低于未预防用药者(P＜0.05).结论 多种因素可以导致肝移植术后早期真菌感染,提示有效控制相关的危险因素是降低术后真菌感染发生率的关键.对高危患者预防性抗真菌治疗有助于降低术后真菌感染率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周杰	南方医科大学附属南方医院肝胆外科	165	1069	15.0	25.0
2	林艺雄	南方医科大学附属南方医院肝胆外科	23	294	5.0	17.0
3	王宇	南方医科大学附属南方医院肝胆外科	42	222	9.0	12.0
4	张国伟	南方医科大学附属南方医院肝胆外科	72	557	14.0	18.0
5	郑志鹏	南方医科大学附属南方医院肝胆外科	7	31	4.0	5.0
6	余晟	南方医科大学附属南方医院肝胆外科	4	11	2.0	3.0