两种腹腔镜下膀胱尿道吻合训练模型的比较

• 作者: 尹心宝 张彩霞 林天歆 江春 董文 许可慰 郭正辉 韩金利 黄健 黄海
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 吻合口,外科 模型,动物 前列腺切除术 膀胱切除术
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 561-564
• 分类号: R6
• 字数: 3377字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2010.08.019

摘要

目的 与鸡皮模型对比,验证利用鸡躯干、泄殖腔和猪大肠构建的新型腹腔镜下膀胱尿道吻合训练模型的训练功效. 方法 采用鸡的后半部躯干模拟人盆腔,3 mm泄殖腔残端模拟人尿道残端,15 cm猪结肠段模拟人膀胱或新膀胱.材料置人腹腔镜训练箱中,运用腹腔镜器械进行腹腔镜下膀胱尿道间断性吻合的模拟训练.40名无腹腔镜手术经验的学员随机分为2组.A组20名,采用新模型训练8 h;B组20名,采用鸡皮模型训练8 h.训练前、后采用动物模型测试学员完成腹腔镜下膀胱尿道吻合的时间和质量. 结果 与鸡皮模型相比,新型训练模型更好地模拟了人盆腔、尿道残端和膀胱、新膀胱的形态、结构和性状.训练后2组在测试中完成速度[实验组:(64±11)min与(123±20)min,P＜0.05;对照组:(77±12)min与(121±17)min,P＜0.05]和吻合质量(实验组:8.8±1.0与3.8±1. 2,P＜0.05;对照组:7.7±0.9与3.7±1.1,P＜0.05)均有较大提高,而训练后实验组学员比对照组所需的完成时间更短(P＜0.05),吻合质量更高(P＜0.05). 结论 新型腹腔镜下膀胱尿道吻合训练模型能有效帮助泌尿外科医生掌握腹腔镜下膀胱尿道吻合技术,提高腹腔镜下缝合技巧.