摘要:
目的:观察中西医结合治疗肝火亢盛型高血压病患者血压、证候和血策内皮素的影响.方法:60例患者随机分为两组:治疗组30例,以中药清泄肝火、化癖利水剂加硝苯地平缓释片治疗,完成30例;对照组入选30例,以依那普利片和硝苯地平缓释片治疗,完成26例.疗程2-4周.观察治疗前后血压、证候疗效、血浆内皮素变化.结果:①对降压疗效的影响:治疗组显效12例,有效10例,无效8例,愈显率40.00%;对照组显效11例,有效9例,无效6例,愈显率42.31%,两组比较无明显差异.②治疗前后血压的变化:两组治疗后患者的血压水平较治疗前均显著降低(P<0.01),治疗前、治疗后治疗组与对照组的收缩压及舒张压比较,无显著性差异.③对证候疗效的影响:治疗组显效17例,有效7例,无效6例,愈显率56.67%;对照组显效7例,有效10例,无效9例,愈显率26.92%,治疗组证候疗效优于对照组(P<0.05).④对血浆内皮素的影响:治疗组治疗后血浆内皮素水平明显下降(P<0.05),对照组血浆内皮素治疗前后无明显差异.⑤对安全性的影响:治疗组30例全部完成治疗疗程,对照组30例中4例出现咽痒干咳,中途退出,实际完成26例,两组病例血尿粪常规、肝肾功能及心电图检查均未发现有毒副作用.结论:中西医结合治疗有降低血压的疗效,能够改善或缓解肝火亢盛证证候的作用,具有降低血浆内皮素的作用,在治疗肝火亢盛型高血压病中特色明显.