白质消融性白质脑病患儿12例临床与遗传学研究

• 作者: 冷雪荣 吴晔 姜玉武 杜丽 潘艳霞 王静敏 金洪
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 白质消融性白质脑病 真核细胞翻译启动因子2B EIF2B突变 儿童
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 94-99
• 页数: 6页
• 分类号: R72
• 字数: 4415字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2010.02.003

摘要

目的 对临床诊断为白质消融性白质脑病(VWM)的中国患儿进行真核细胞翻译启动因子2Bα-ε(eIF2Bα-ε)的相应编码基因(EIF2B1～5)突变分析,以期提高儿科医生对该病的认识.方法 选择临床诊断为VWM的患儿为研究对象,分析其临床特征;进行EIF2B1～5基因突变筛查;对新发现的EIF2B5基因突变,在HEK 293细胞中进行突变蛋白表达水平分析.结果 2006至2008年在北京大学第一医院儿科临床诊断VWM患儿12例,其中男8例,女4例.发病前智力、运动发育正常或轻度落后;起病年龄为1岁6个月至6岁8个月,均亚急性起病,起病症状多为运动功能障碍.随访至2009年6月,病程为9个月至7年.均为病情进展性加重病程,其中7例伴发作性病情加重.头颅MRI检查均提示对称性大脑白质液化特征.共发现EIF2B5,EIF2B3和EIF2B2的16种突变,其中包括9种新突变:7种错义突变为EIF2B5:c.185A>T(p.D62V),c.1004G>C(p.C335S),c.1126A>G(p.N376D);EIF2B3:c.140G>A(p.G47E),c.1037T>C(p.I346T);EIF2B2:c.254T>A(p.V85E),c.922 G>A(p.V308M);1种无义突变为EIF2B5:c.805C>T(R269X);1种缺失突变为EIF2B5:c.1827-1838del(p.S610-D613del).其中EIF2B3突变占所有突变的18.8%(3/16).蛋白表达水平分析发现EIF2B5基因的p.R296X和 p.S610-D613del突变导致eIF2Bε的蛋白表达水平显著降低.结论 12例患儿均符合VWM早期儿童型诊断,发现了9种EIF2B1～5的新突变,提示中国VWM患儿具有独特突变谱.新发现的EIF2B5 p.R296X和 p.S610-D613del突变可导致蛋白功能严重受损.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴晔	北京大学第一医院儿科	120	592	13.0	17.0
2	姜玉武	北京大学第一医院儿科	162	957	17.0	22.0
3	金洪		9	40	4.0	6.0
4	王静敏	北京大学第一医院儿科	60	258	9.0	12.0
5	冷雪荣	北京大学第一医院儿科	3	1	1.0	1.0
6	潘艳霞	山西医科大学第一临床医学院	4	18	2.0	4.0
7	杜丽	山西医科大学第一临床医学院	8	10	2.0	2.0