早发型新生儿B族链球菌败血症的围生期临床特征

• 作者: 庄太凤 张巍 李慧玲 温春玲 焦颖 王莹 王萍 贺继雯 马建荣
• 来源期刊: 中国新生儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 链球菌,B 族 败血症 婴儿,新生
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 219-222
• 分类号: R72
• 字数: 3131字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6710.2010.04.009

摘要

目的 探讨早发型新生儿B族链球菌(GBS)败血症的围生期临床特征,提高对本病的认识和治疗水平.方法 收集2005-2009年我院分娩的新生儿资料,回顾性分析GBS败血症患儿的围生期因素、发病时间、临床表现、实验室检查、治疗和预后.结果 GBS败血症7例,均为早发型感染,检出率为0.113‰.早产儿1例,生后即反应低下、呻吟、呼吸困难;实验室检查:WBC2.6×109/L,N 0.76,CRP 55 mg/L,需呼吸机治疗.足月儿6例,于生后48 h内发病,临床表现有呼吸困难、精神反应差、青紫、发热、肌张力异常等,其中1例合并化脓性脑膜炎者出现惊厥;实验室检查:WBC 1.9～24.9×109/L,N 0.38～0.88,CRP 17～＞160 mg/L,1例需经鼻持续气道正压通气辅助呼吸.7例均合并肺炎,青霉素联合头孢吡肟或美罗培南治疗有效.结论 我国存在新生儿GBS败血症散发病例,病情严重.应重视围生期高危因素和早期临床表现.尽早行病原学检测,选择敏感抗生素治疗可有效降低病死率.