活体捐肾者的医学风险分析

• 作者: 杨顺良 谭建明
• 来源期刊: 中华移植杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 活体供者 肾移植 高血压 蛋白尿 肾功能 心血管疾病
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 讲座和综述
• 页码范围: 55-59
• 分类号: R6
• 字数: 4810字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/cma.j.issn.1674-3903.2010.01.013

摘要

绝大多数的捐肾者在其整个生命周期里是安全的,但也面临一些医学风险.多项循证医学证据分析显示,捐肾后蛋白尿发生率为10%.捐肾可使微量白蛋白尿的发生风险增加3.9倍.捐肾后10年高血压发病率为9%～36%,需使用降压药的比例为9%～15%,收缩压较术前升高6 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压较术前升高4 mm Hg.捐肾可使血压升高的风险增高1.9倍,但捐肾不增加心血管事件发生率.捐肾者终末期肾功能衰竭发生率 0.04%,原因主要有高血压(35.71%)、局灶性肾小球硬化(16.07%)、慢性肾盂肾炎(12.50%)、糖尿病(3.57%)等.捐肾后6年时肾小球滤过率较术前下降了26 mL·min-1·(1.73m2 )-1,捐肾后12年时85.5%的捐肾者肾小球滤过率在 60 mL·min-1·(1.73m2 )-1以上.因此,有必要提高医患双方对捐肾长期安全性的认识,加强监控,及时采取有针对性的肾脏保护性治疗措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨顺良	南京军区福州总医院全军器官移植中心	100	411	10.0	15.0
2	谭建明	南京军区福州总医院全军器官移植中心	180	776	12.0	20.0