外伤后胰腺损伤16例诊治体会

• 作者: 杜志晗 王晓勇 王金斌
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺损伤 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 140-141
• 分类号: R657.5
• 字数: 2590字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1954.2010.02.021

摘要

目的 探讨胰腺损伤的诊断、治疗经验和教训.方法 系统回顾分析了浙江省中医院急救创伤中心近6年间收治的胰腺损伤患者16例的临床资料,对损伤原因、临床表现、诊断方法 、手术术式、术后并发症及治疗进行探讨.结果 本组病例有8例由于交通事故的外伤所致;有14例合并有其他脏器的损伤;术前诊断率仅为26%.本组病例血淀粉酶的阳性率为30.8%,尿淀粉酶的阳性率为33.3%;11例行腹部B超检查仅有3例(27.3%)疑为胰腺损伤;12例行CT检查,仅有6例(50.0%)显示胰周局限性积液、胰管断裂、胰液外渗可能等,术前疑为胰腺损伤.6例发生术后并发症:其中胰漏4例次,胰腺假性囊肿2例次.治愈14例,死亡2例,均因多脏器衰竭死亡.结论 由于胰腺损伤多为复合外伤,患者的伤势多数不允许过多的检查且容易延误抢救时机,因此剖腹探查诊断显得尤为重要.胰腺损伤的处理原则是尽可能保留胰腺的功能,清创和内外引流.术后常规应用药物抑制胰酶分泌,充分引流及营养支持治疗可以减少合并症,是不可缺少的治疗措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓勇	浙江省中医院急救创伤中心	5	8	2.0	2.0
2	杜志晗	浙江省中医院急救创伤中心	2	4	1.0	2.0
3	王金斌	浙江中医药大学第一临床医学院	1	1	1.0	1.0